Presiunea constantă ridicată pune o presiune puternică asupra vaselor. Pe măsură ce boala progresează, organe importante precum creierul, inima, rinichii și ochii sunt afectate. Hipertensiunea arterială este una dintre cei mai importanți factori de risc pentru accidentul vascular cerebral, dar și atac de cord, aritmie cardiacă și insuficiență cardiacă. Hipertensiunea arterială este considerată o cauză majoră de deces prematur. Lucrul insidios este că valorile tensiunii arteriale care sunt prea mari rămân adesea nedetectate pentru o lungă perioadă de timp. Boala nu provoacă durere. Simptomele hipertensiunii arteriale sunt destul de nespecifice și sunt adesea atribuite altor cauze.
Cum apare hipertensiunea arterială?
Hipertensiunea arterială esențială sau primară este prezentă la 90-95% dintre pacienții cu hipertensiune arterială. Aceasta înseamnă că nicio altă boală nu poate fi considerată drept cauză. Diferiți factori pot favoriza dezvoltarea acestei forme de hipertensiune arterială. Predispoziția ereditară și vârsta nu pot fi influențate. Frecvența hipertensiunii arteriale la bărbați începând cu vârsta de 55 de ani și la femei în jurul vârstei de 50 de ani crește semnificativ. Mai mult de jumătate din toate persoanele cu vârsta peste 60 de ani au valori permanent crescute ale tensiunii arteriale. Factorii stilului de viață se numără printre principalii factori de risc care contribuie la dezvoltarea hipertensiunii arteriale esențiale și care pot fi influențați. Aceasta include fumatul, supraponderabilitatea, stilul de viață sedentară, alimentație nesănătoasă (consum crescut de sare, consum excesiv de alcool), stres persistent.
La unii pacienți, pe de altă parte, cauza hipertensiunii arteriale se găsește într-o boală. Aceasta este apoi denumită hipertensiune arterială secundară. Bolile sunt în principal boli de rinichi și apnee în somn, adică pauze frecvente de respirație în timpul somnului. Supraproducția de aldosteron, cortizol, hormoni tiroidieni și de stres cresc de asemenea, tensiunea arterială. Hipertensiunea arterială secundară afectează 5-10% din toți pacienții cu hipertensiune arterială.
Anumite medicamente pot fi cauza declanșării acesteia. Aici trebuie menționate așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, adică un grup de medicamente care au efect de calmare a durerii, antiinflamatoare și de reducere a febrei. Exemple sunt diclofenacul, ibuprofenul sau naproxenul. Pilula contraceptivă poate avea un efect nefavorabil asupra tensiunii arteriale. Este o a treia generație îmbunătățită, dar încă are efecte secundare.
Cum este diagnosticată hipertensiunea arterială?
Înainte de a trata hipertensiunea arterială, trebuie efectuat un diagnostic atent. Primul pas este confirmarea diagnosticului de hipertensiune arterială. Acest lucru se poate face prin măsurători repetate în cabinetul medicului. În plus, ar trebui descoperite posibilele cauze ale bolii, ceea ce poate necesita o serie de examinări precum:
- Anamneză: Aici medicul întreabă despre eventualele plângeri, istoricul medical inclusiv medicația și condițiile de viață ale pacientului.
- Examene fizice: ascultare cu stetoscopul, măsurarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, calculul IMC.
- Teste de sânge și urină (de exemplu, lipide din sânge, zahăr din sânge, valori ale rinichilor).
- ECG și ecocardiografie, precum și o examinare Doppler a vaselor mari.
Aceste investigații sunt necesare deoarece hipertensiunea arterială nu este tratată izolat, ci în legătură cu ceilalți factori de risc la care este expus pacientul și prejudiciul pe care hipertensiunea arterială le-a făcut deja.