Suplimentele cu Coenzima Q10 sunt promovate pentru protejarea inimii, reducerea durerilor musculare asociate statinelor și încetinirea îmbătrânirii. Patru cardiologi avertizează însă că, pentru majoritatea oamenilor, beneficiile sunt incerte, iar banii ar putea fi investiți mai bine în tratamente și obiceiuri susținute de dovezi.
Coenzima Q10, cunoscută și sub numele de CoQ10, este un antioxidant produs în mod natural de organism. Se găsește în fiecare celulă, unde contribuie la generarea energiei și la protejarea celulelor împotriva deteriorării, explică dr. Ryan Kaple, cardiolog intervenționist și director al Programului pentru Afecțiuni Cardiace Structurale și Congenitale de la Hackensack University Medical Center.
„Poate fi considerată o mică bujie pentru motoarele celulelor”, spune medicul. Organismul produce CoQ10, însă nivelul acesteia poate scădea odată cu înaintarea în vârstă sau în cazul unor afecțiuni, inclusiv al bolilor cardiovasculare. Acest fapt nu demonstrează însă că administrarea suplimentelor reduce riscul cardiovascular sau încetinește evoluția bolilor de inimă.
De ce există atâtea avertismente
Dr. Rigved Tadwalkar, MD, FACC, cardiolog consultant, compară piața suplimentelor cu un „Vest Sălbatic” al sistemului de sănătate. „Atunci când prescriu un medicament, știu exact ce se află în flacon, cum este fabricat și cum interacționează cu organismul, deoarece a trecut prin ani de studii clinice riguroase, desfășurate la scară largă”, a declarat el pentru Parade.
Suplimentele nu sunt supuse acelorași standarde de reglementare ca medicamentele. „De multe ori, marketingul este dictat de profit și nu de date provenite din studii evaluate de experți. În calitate de pacient, este necesară o atitudine de detectiv, cu întrebări precum: Cine vinde acest produs? Ce interes are? Dacă pare un remediu miraculos, aproape sigur este vorba despre exagerări de marketing și nu despre știință medicală”, explică dr. Tadwalkar.
Faptul că un produs este prezentat drept „natural” nu înseamnă automat că este și sigur. Suplimentele pot modifica felul în care acționează medicamente importante sau pot pune o presiune inutilă asupra organismului, mai ales dacă ai deja o boală cardiovasculară ori un risc crescut.
Dr. Patrick Kee, MD, Ph.D., cardiolog la Vital Heart & Vein, atrage atenția că poziția marilor organizații medicale diferă de mesajele din materialele de promovare. Asociația Americană a Inimii (AHA) precizează că utilitatea CoQ10 în tratamentul insuficienței cardiace rămâne „incertă” și că suplimentul nu poate înlocui tratamentul standard recomandat în ghidurile de specialitate.
Promovarea intensă pe rețelele sociale contribuie la popularitatea produsului. CoQ10 este prezentată uneori ca o soluție pentru creșterea energiei cu care inima pompează sângele, încetinirea îmbătrânirii sau protejarea miraculoasă a sistemului cardiovascular, spune dr. Kee.
Interacțiuni și dovezi limitate
Dr. Ryan Kaple avertizează că CoQ10 poate interacționa cu anticoagulante precum warfarina. Suplimentul poate, de asemenea, să reducă nivelul glicemiei, ceea ce reprezintă un posibil motiv de îngrijorare pentru persoanele care urmează tratamente pentru diabet. Diabetul crește la rândul său riscul de boli cardiovasculare.
O altă problemă este lipsa unei verificări stricte a produselor. „Nu există întotdeauna certitudinea privind calitatea sau doza suplimentului administrat”, avertizează dr. Kaple.
Dr. Tadwalkar spune că principala sa preocupare nu este neapărat toxicitatea CoQ10, ci timpul și banii pierduți pe un produs cu beneficii incerte. Alegerea unui supliment poate amâna schimbările stilului de viață sau tratamentele bazate pe dovezi, care pot salva vieți.
Există relatări potrivit cărora CoQ10 ar reduce durerile musculare la unele persoane care iau statine, însă studiile clinice au avut în mare parte rezultate neutre. „Nu este vorba despre o interacțiune periculoasă, însă rareori reprezintă soluția pe care oamenii speră să o găsească”, spune dr. Tadwalkar.
Dr. Mohanakrishnan Sathyamoorthy, MD, șeful departamentului de medicină internă de la Burnett School of Medicine din cadrul TCU, admite că unele cercetări au indicat beneficii cardiace ușoare. El consideră însă că acestea sunt depășite de efectele obținute prin alimentație echilibrată, activitate fizică, somn suficient și menținerea relațiilor sociale.
Dr. Kaple nu recomandă CoQ10 pentru majoritatea pacienților săi, dar spune că suplimentul ar putea fi inclus în anumite planuri de tratament integrative. O astfel de decizie trebuie luată numai după consultarea medicului, deoarece nu există o soluție universală pentru sănătatea cardiovasculară.
Ce are dovezi mai solide
În loc să începi direct cu un supliment, cardiologii recomandă să te concentrezi pe măsuri cu beneficii mai bine documentate:
- Alimentația favorabilă inimii: dieta mediteraneană sau dieta DASH pune accent pe fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase. Aceste regimuri limitează alimentele ultraprocesate, grăsimile saturate și trans, zaharurile adăugate și sodiul și pot ajuta la controlul greutății, colesterolului și tensiunii arteriale.
- Mișcarea regulată: recomandarea este de cel puțin 150 de minute de activitate aerobă moderată pe săptămână, precum mersul alert, înotul sau ciclismul, plus minimum două sesiuni de exerciții de rezistență. La intensitate moderată, ritmul cardiac crește, dar poți purta în continuare o conversație. Exercițiile de forță pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină și pot reduce tensiunea arterială.
- Somnul de calitate: odihna profundă oferă inimii o perioadă de repaus, poate reduce frecvența cardiacă de bază și ajută la reglarea hormonilor stresului. Potrivit dr. Kee, dereglarea acestora poate favoriza, în timp, inflamația și hipertensiunea.
Dacă vrei să obții CoQ10 din alimente, dr. Sathyamoorthy indică peștele gras, precum somonul, păstrăvul de lac, păstrăvul și macroul. Pentru vegetarieni și vegani, sursele menționate sunt nucile, tofu, conopida și boabele de soia.
Înainte să iei Coenzima Q10, discută cu medicul, mai ales dacă folosești warfarină, urmezi tratament pentru diabet sau ai o afecțiune cardiovasculară. Un supliment nu ar trebui să înlocuiască medicamentele prescrise ori schimbările de stil de viață recomandate de specialiști.